Cos'è milza accessoria?

Milza Accessoria

La milza accessoria è una piccola massa di tessuto splenico situata al di fuori della milza principale. È una condizione congenita molto comune, presente in circa il 10-30% della popolazione. Non è generalmente considerata una malattia, ma piuttosto una variazione anatomica.

Le milze accessorie si formano durante lo sviluppo embrionale, quando alcune cellule spleniche migrano dalla milza principale e si impiantano in altre sedi.

Localizzazione:

Le sedi più comuni per le milze accessorie sono:

• L'ilo splenico (la regione dove i vasi sanguigni entrano ed escono dalla milza principale)
• La coda del pancreas
• I legamenti splenici (legamento splenorenale e legamento gastrosplenico)
• L'omento maggiore
• Le ghiandole surrenali

Diagnosi:

Le milze accessorie sono spesso scoperte incidentalmente durante esami di imaging eseguiti per altri motivi, come TC, RM o ecografie addominali. La scintigrafia%20splenica può essere utilizzata per confermare la presenza di tessuto splenico ectopico.

Significato Clinico:

Nella maggior parte dei casi, le milze accessorie non causano problemi e non richiedono trattamento. Tuttavia, possono essere importanti in alcune situazioni:

• Dopo splenectomia: Se la milza principale viene rimossa a causa di una malattia (ad esempio, trombocitopenia autoimmune), una milza accessoria non identificata può ipertrofizzarsi e compensare la funzione splenica, perpetuando potenzialmente la malattia originale. In questo caso, la mancata rimozione di una milza accessoria può causare il fallimento%20della%20splenectomia.
• Diagnosi differenziale: Possono essere confuse con altre masse addominali, come linfonodi ingrossati, tumori pancreatici o tumori surrenali. È importante differenziarle per evitare interventi chirurgici non necessari.
• Torsione: Raramente, una milza accessoria può subire una torsione, causando dolore addominale acuto.
• Emosiderosi: In rari casi, possono causare emosiderosi localizzata.

Trattamento:

Il trattamento è raramente necessario. L'asportazione chirurgica può essere considerata nei casi in cui la milza accessoria causa sintomi, pone problemi diagnostici o rappresenta un rischio significativo dopo splenectomia. La rimozione%20chirurgica può essere eseguita tramite laparoscopia o chirurgia a cielo aperto.